Na odontopediatria existem alguns procedimentos cirúrgicos que são realizados em crianças, entre eles estão as extrações dentárias, a ulotomia ou ulectomia, e a frenectomia labial ou lingual.
As extrações podem ter indicações variadas: por cáries muito extensas, retenção prolongada, onde o dente permanente já está em erupção e o de leite ainda não esfoleou.
A ulectomia é a técnica cirúrgica que consiste na remoção de formações anormais do tecido mucogengival sobre dentes não erupcionados, onde estão em atraso em sua erupção. Essa neoformação gengival sobre o dente ocorre devido a um estímulo inflamatório originado por acúmulo de resíduos alimentares associado a má higienização ou por trauma da criança morder em cima.
A ulotomia é considerada um procedimento cirúrgico mais simples que a ulectomia. Isso porque a técnica consiste apenas em uma incisão (corte) na gengiva para liberar espaço para a erupção do dente permanente. A ulotomia se torna necessária quando a gengiva que cobre o dente é resistente e impede o rompimento espontâneo do dente que está nascendo.>
A frenectomia é a cirurgia realizada para remover o freio labial ou lingual, uma condição que pode afetar significativamente a vida do paciente. Como o nome já diz, a principal diferença entre os freios é a região em que eles se localizam na cavidade oral. Enquanto o freio labial é encontrado na região vestibular da maxila, entre os incisivos centrais superiores, o freio lingual se localiza da metade da face inferior da língua até o assoalho da boca.
A frenectomia labial é indicada pelo ortodontista, onde os dentes apresentem um quadro de diastema (separação). Já o freio lingual, que gera a conhecida “língua presa”, pode afetar a amamentação, deglutição e a fala do paciente. Quando se percebe sua presença, o ideal é que a mãe leve o bebê ou criança ao odontopediatra ou fonoaudiólogo para que seja analisada a indicação da frenectomia.